索县医保局开展医保基金监管全覆盖检查
2023-10-10 17:50:06      来源:索县融媒    
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近日,由那曲市医疗保障局牵头,索县医疗保障局带队,联合第三方机构成立检查组,对辖区内2家定点医疗机构、8家定点药店及1家定点诊所开展“全覆盖”检查,打击和震慑违法违规行为,堵塞医保基金监管漏洞。

此次检查,主要采取数据分析、查阅和调取资料、病历抽审、现场检查等方式,重点查看定点医疗机构是否存在挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、超标准(重复、串换项目)收费、耗材管理不规范及定点药店是否售卖非医品物品、医保卡违规兑现、大额刷卡管理不规范、药品进销存严重不符等违法违规使用医保基金的行为,现场填写医保基金检查记录表,做到检查事实清晰,证据充分。同时大力宣传医保法规政策,强化定点医药机构从业人员的法治意识和诚实守信意识,引导群众自觉抵制各类欺诈骗保行为,保障医保基金安全。

此次全覆盖检查,进一步打击了欺诈骗保行为,形成了医保基金监管高压态势。下一步,索县医疗保障局将紧盯此次检查问题反馈整改,持续坚持“发现问题、推动规范、重点打击”的原则,开展定点医药机构监管常态化,切实维护医保基金安全,保障参保群众的合法权益,守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

责任编辑:普琼

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